Что такое заключительная дезинфекция?

Заболевший человек может выделять в окружающую его среду микроорганизмы: бактерии, вирусы, грибы, простейшие, большинство из которых устойчивы к таким неблагоприятным факторам окружающей среды, как:

  • Воздействие солнечного света,
  • Высушивание,
  • Воздействие бактерицидных ламп,
  • Воздействие моющих и дезинфицирующих веществ.

Именно такая устойчивость и позволяет им передаваться от человека к человеку:

Возбудители инфекционных и паразитарных заболеваний могут месяцами сохраняться на поверхностях  мебели, посуде, игрушках, предметах домашнего обихода и личной гигиены, при этом видимые загрязнения могут отсутствовать. Например, микобактерия туберкулеза при комнатной температуре остается жизнеспособной до 4 месяцев; вирус гепатита «А» может выживать даже под воздействием хлорсодержащих дезинфектантов;  сальмонелла может сохраняться в комнатной пыли до 3 месяцев, в холодильнике — до 20 дней; возбудители чесотки и микроспории длительное время сохраняются на постельных принадлежностях, полотенцах, головных уборах, предметах обихода.

Для снижения риска повторных случаев инфекционных и паразитарных заболеваний в очагах инфекционных и паразитарных заболеваний (по месту жительства, в детском саду, школе и т.д.) необходимо провести заключительную (влажную), а в ряде случаев камерную дезинфекцию. Такие работы проводит обученный персонал специализированной организации, с использованием дезинфицирующих средств в концентрациях, активных в отношении возбудителей заболеваний. Работы проводятся в рамках государственного контракта, при этом дополнительных финансовых затрат со стороны граждан не требуется.

Нормативными документами установлены перечни заболеваний, при которых необходимо провести заключительную дезинфекцию.

Так, влажную заключительную дезинфекцию силами специализированной организации необходимо провести при следующих заболеваниях:  чесотка, микроспория, трихофития, фавус, руброфития, сальмонеллез, туберкулез, дифтерия, брюшной тиф, паратиф, чума, холера, сибирская язва, возвратный тиф, эпидемический сыпной тиф, болезнь Бриля, лихорадка Ку, высоко контагиозные вирусные геморрагические лихорадки, проказа, орнитоз, кампилобактериоз, кишечный иерсиниоз, полиомиелит, энтеровирусная инфекция, гепатиты «А» и «Е», бактериальная дизентерия, ротавирусная инфекция, острые кишечные инфекции неустановленной этиологии.

Кроме этого, силами специализированной организации необходимо провести камерную дезинфекцию при следующих заболеваниях: чесотка, микроспория, трихофития, фавус, руброфития, туберкулез, дифтерия, брюшной тиф, паратиф, чума, холера, сибирская язва, возвратный тиф, эпидемический сыпной тиф, болезнь Бриля, лихорадка Ку, вирусные геморрагические лихорадки, проказа, орнитоз.

В соответствии с требованиями нормативных документов, медицинский работник, установивший диагноз, обязан оформить заявку на проведение влажной, и при необходимости камерной, заключительной дезинфекции в очаге инфекционного и паразитарного заболевания.

В случае проведения заключительной дезинфекции своими силами необходимо соблюдать следующие рекомендации:

  1. Член семьи, проводящий дезинфекцию, надевает легко стирающуюся одежду (рабочий халат или платье), обувь из легко моющегося материала, маску, косынку, резиновые перчатки и приступает к проведению дезинфекции. Обработку необходимо проводить сначала в комнате больного, а затем в местах общего пользования (кухня, ванная, туалет) по принципу от чистого к грязному. После завершения дезинфекции лицо, проводившее обработку, снимает и выбрасывает перчатки, снимает косынку, рабочее платье и помещает их в бак (таз) для кипячения, протирает обувь, затем моет руки, принимает душ.
  2. Этапы обработки:

2.1.  При наличии мух проводят обработку помещений при закрытых дверях и окнах, используя инсектициды в аэрозольной упаковке, применяемые в быту, в соответствии с инструкцией по применению до полного их уничтожения.

2.2.  После необходимой при дезинсекции экспозиции (времени действия инсектицидов) открывают форточку и проветривают помещение.

2.3.  Затем переходят собственно к дезинфекции, применяя наиболее простые способы обеззараживания

(для каждого помещения используют отдельную ветошь и новый раствор моющее дезинфицирующего средства):

  • Влажная уборка помещений, где находился больной (подоконники, двери, ручки дверей, предметы обстановки, выключатели, мебель, пол) и мест общего пользования ветошью смоченной раствором моюще-дезинфицирующего средства бытового назначения (при чесотке – горячий мыльно-содовый раствор);
  • Обеззараживание остатков пищи, предметов ухода за больными, уборочного инвентаря, горшков, суден путем замачивания в баке с моюще-дезинфицирующим средством бытового назначения. Уборочный инвентарь после обеззараживания прополаскивают и просушивают;
  • Санитарно-техническое оборудование (раковины, унитазы, ванны) дезинфицируют моюще-дезинфицирующим средством бытового назначения;
  • Кипячение посуды, белья и других предметов, выдерживающих кипячение в течение 15 минут с момента закипания (при энтеровирусной инфекции в 2% растворе соды в течение 30 минут с момента закипания);
  • Проглаживание утюгом нательного и постельного белья, полотенец, косынок.

2.4.  После окончания дезинфекции выйти из помещения на время не менее 30 минут. Через 30 минут помещение проветривают и протирают ветошью, смоченной водой подоконники, двери, ручки дверей, выключатели, предметы обстановки, оборудование, пол.

 Порядок проведения, методы и средства обеззараживания объектов при заключительной дезинфекции силами населения

№ п/п этапа обработки

Объект обеззараживания

Способ обеззараживания

Средства обеззараживания

Время контакта (минуты)

Норма расхода

1 этап

Помещение при наличии мух

Орошение быстродействующим инсектицидом

Аэрозольные баллоны:

Варан Дихлофос А

Агрессор

Аргус

Домовой

И другие разрешенные для этих целей средства

До полного их уничтожения

По инструкции

Экспозиция (выдержка) – 60 минут

2 этап

Помещение, предметы обстановки, мебель

Протирание ветошью, смоченной раствором моюще-дезинфицирующего средства

Ника Экстра М;

Санихайд;

Мультидез Тефлекс для поверхностей;

Доместос;

Дезинфицирующие салфетки «Ника»;

Хлорамин

И другие разрешенные для этих целей средства

30

100 мл/м2

Экспресс-дезинфекция

Ника-изосептик в аэрозольной упаковке

Триосепт-Экспресс для экспресс обработки поверхностей

И другие разрешенные для этих целей средства

3 этап

Санитарно-техническое оборудование

Протирание ветошью, смоченной раствором моюще-дезинфицирующего средства

Ника-хлор;

Доместос;

ДП-2Т;

Део-хлор;

Део-хлор люкс;

Хлорамин

И другие разрешенные для данных целей средства

30

100 мл/м2

4 этап

Посуда больного чайная, столовая с остатками пищи

Кипячение

Кипячение в 2% растворе кальцинированной соды, (приготовление: 20 грамм соды растворить при перемешивании и 1 литре воды)

15

2 литра приготовленного рабочего раствора на 1 комплект посуды (1 глубокая чашка+1 мелкая чашка+1 кружка)

Замачивание

Замачивание в растворе средства:

Мадитол;

Санихайд

Мультидез Тефлекс для посуды

И другие разрешенные для данных целей средства

5 этап

Белье больного (постельное, нательное)

Кипячение

Кипячение в 0,5% растворе синтетического моющего средства, например, «Лотос» и др. (приготовление: 5 грамм синтетического моющего средства растворить при перемешивании и 1 литре воды)

15

4 литра раствора на 1 кг белья

Замачивание

Замачивание в растворе средства:

Белизна;

Мультидез Тефлекс для белья

И другие разрешенные для данных целей средства

Проглаживание

Проглаживание утюгом или парогенератором

6 этап

Емкости из-под выделений больного, выделения

Замачивание

Замачивание в растворе моюще-дезинфицирующего средства:

Белизна;

Ника-хлор;

ДП-2Т;

Део-хлор;

Део-хлор люкс;

Хлорамин

И другие разрешенные для данных целей средства

60

4 литра раствора на 1 кг выделений

  • Химические средства (средства обеззараживания) могут быть приобретены в аптечной сети, хозяйственных отделах универсальных магазинов.

При работе с моюще-дезинфицирующим средством бытового назначения необходимо соблюдать правила личной гигиены: не пить, не принимать пище, не курить.

При случайном попадании средства на кожу или слизистые необходимо промыть их большим количеством воды. При случайном заглатывании средства необходимо выпить несколько стаканов воды с 10-20 измельченными таблетками активированного угля, промыть желудок и обратиться за медицинской помощью.

От правильности, своевременности и полноты заключительной (влажной/камерной) дезинфекции зависит состояние здоровья у Вас и Ваших близких.

После проведения влажной и камерной заключительной дезинфекции Вам необходимо сообщить лечащему врачу о дате проведения обработки.

Задать вопрос главному врачу